Author: Serena Bertozzi

With the summer season approaching, we take this opportunity to remind all our supporters of the importance that a small gesture such as the donation of 5×1000 can have in the context of scientific research. Also this year, don’t forget to write the Ennergi Research ETS tax code in the space dedicated to Third Sector Entities in the tax return, i.e. 94144080309. Through this small gesture you can support our research activity dedicated to improving of the diagnosis and treatment of breast cancer. We sincerely thank in advance all those who in their small way will contribute in this way to support our business.

Con l’approssimarsi della stagione estiva, cogliamo l’occasione per ricordare a tutti i nostri sostenitori l’importanza che può avere nel contesto della ricerca scientifica un piccolo gesto come la donazione del 5×1000. Anche quest’anno non dimenticate di scrivere il codice fiscale di Ennergi Research ETS nell’apposito spazio dedicato agli Enti del Terzo Settore all’interno della dichiarazione dei redditi, ovvero 94144080309. Attraverso questo piccolo gesto potrete supportare la nostra attività di ricerca dedicata al miglioramento della diagnosi e della cura del tumore al seno. Ringraziamo anticipatamente di cuore tutti coloro che nel loro piccolo contribuiranno in questo modo a sostenere la nostra attività.

The breast unit of Udine is growing due to the large number of patients who refer to a now highly specialized centre. Following the acquisition of a new nursing unit, we look forward to the arrival of an additional administrative unit shortly. In the meantime, we offer three to four operating room sessions a week in the Udine office and one a week in the Palmanova office. We work for you, in order to improve the quality of breast cancer care, and above all to improve the quality of life of the patients who rely on us.

L’unità senologica di Udine è in crescita per il gran numero di pazienti che afferiscono ad un centro ormai altamente specializzato. Dopo l’acquisizione di una nuova unità infermieristica, attendiamo con ansia l’arrivo a breve di una ulteriore unità ammistrativa. Nel frattempo offriamo da tre a quattro sedute di sala operatoria a settimana nella sede di Udine ed una a settimana nelle sede di Palmanova. Lavoriamo per voi, al fine di migliorare la qualità delle cure per il tumore al seno, e soprattutto di migliorare la qualità della vita delle pazienti che si affidano a noi.

On 16 March 2023, the Breast Unit of the Udine Hospital received confirmation of the EUSOMA (European Society of Breast Cancer Specialists) certification as a European center of excellence for the treatment of breast cancer.  The Breast Unit of Santa Maria della Misericordia has been in business for years: its constitution was made official with a decree of the Director General in March 2021 and in May of the same year the first certification was obtained, confirmed in 2022 and then last March 16th. In 2022 alone, it treated 360 new cases of cancer with a total of 648 surgeries. It is made up of a team of experienced and qualified professionals whose field of interest is breast cancer care; the work is organized within a therapeutic path (PDTA) which provides for the complete taking charge of the patient: from prevention to treatment, up to rehabilitation and her reintegration into active life. The decision to pursue the EUSOMA certification was made to direct the care and assistance processes towards standards of quality, fairness, transparency and effectiveness in the results, to have international standards of excellence as points of reference and to promote the culture of continuous improvement. Breast cancer is the most frequent neoplasm in women, in Italy there are over 50,000 cases a year, of which about 1,200 in Friuli Venezia Giulia. In recent years, despite the increase in incidence, the mortality rate continues to slowly fall; increasingly early diagnosis thanks to screening programs and increasingly sophisticated diagnostic tools together with increasingly effective and targeted therapies have significantly improved the prognosis. Scientific literature shows that patients treated in certified Breast Units live longer and are much more satisfied with the care they receive, regardless of the type of disease. The highest survival is related to a correct and structured diagnostic and therapeutic pathway within the Breast Units, established in Europe and Italy for some time; however, of the 256 Italian Senology centres, only 23 have obtained this prestigious recognition. “The certification – comments the manager Dr. Cedolini – confirms the high quality of our services, guaranteed and coordinated by a multidisciplinary approach: breast radiology, pathological anatomy, breast surgery, oncology, nuclear medicine, plastic and reconstructive surgery, radiotherapy, genetics medicine, psychology, physiatry and rehabilitation, geriatrics, palliative care, assisted motherhood, voluntary associations and much more. It was not easy to add more work despite the pandemic, but thanks to the cohesion of the group and the integration of the various professional figures, the goal was achieved and for this and for the effort made, I thank everyone. The evaluation was very good and now we are ready for new challenges”. The next milestone, announced in the final report of 16 March, is to extend the certification process to the ASUFC network hospitals in 2024, a very ambitious and complex project but which has already gathered the convinced adhesions of the professionals concerned. The Director General, Dr. Caporale: “We receive the confirmation of a very important certification and for which there is an extraordinary work upstream by Dr. Cedolini and the whole team of professionals involved: the treatment path that is offered to the patients is very high level and the European certification is proof of this”.

Il 16 marzo 2023 l’Unità Senologica dell’Ospedale di Udine ha ricevuto la conferma della certificazione EUSOMA (European Society of Breast Cancer Specialists) come centro europeo di eccellenza per il trattamento del cancro mammario. L’Unità Senologica del Santa Maria della Misericordia è in attività da anni: la sua costituzione è stata resa ufficiale con un decreto del Direttore Generale nel marzo del 2021 e nel maggio dello stesso anno è stata ottenuta la prima certificazione, confermata nel 2022 e poi lo scorso 16 marzo. Nel solo 2022 ha trattato 360 nuovi casi di tumore con un totale di 648 interventi chirurgici. È composta da un team di professionisti esperti e qualificati il cui campo di interesse è la cura del cancro al seno; il lavoro è organizzato all’interno di un percorso terapeutico (PDTA) che prevede la presa in carico completa della paziente: dalla prevenzione alla cura, fino alla riabilitazione e al suo reinserimento nella vita attiva. La scelta di perseguire la certificazione EUSOMA è stata fatta per orientare i processi di cura e di assistenza verso standard di qualità, di equità, di trasparenza e di efficacia nei risultati, per avere standard di eccellenza internazionali come punti di riferimento e per promuovere la cultura del miglioramento continuo. Il tumore della mammella è la neoplasia più frequente nelle donne, in Italia ci sono oltre 50.000 casi all’anno di cui circa 1200 in Friuli Venezia Giulia. Negli ultimi anni, nonostante l’aumento dell’incidenza, il tasso di mortalità continua lentamente a scendere; la diagnosi sempre più precoce grazie ai programmi di screening e a strumenti diagnostici sempre più sofisticati insieme alle terapie sempre più efficaci e mirate hanno migliorato in modo significativo la prognosi. La letteratura scientifica dimostra che le pazienti curate nelle Unità Senologiche certificate vivono più a lungo e sono molto più soddisfatte delle cure ricevute, indipendentemente dal tipo di malattia. La più alta sopravvivenza è correlata ad un corretto e strutturato percorso diagnostico e terapeutico all’interno delle Unità Senologiche,  costituite in Europa e in Italia da diverso tempo; tuttavia dei 256 centri di Senologia italiani, solo 23 hanno ottenuto questo prestigioso riconoscimento.  “La certificazione -commenta la responsabile dr.ssa Cedolini- conferma l’alta qualità delle nostre prestazioni, garantite e coordinate da un approccio multidisciplinare: radiologia senologica, anatomia patologica chirurgia senologica, oncologia, medicina nucleare, chirurgia plastica e ricostruttiva, radioterapia, genetica medica, psicologia, fisiatria e riabilitazione, geriatria, cure palliative, maternità assistita, associazioni di volontariato e molto altro. Non è stato facile aggiungere altro lavoro nonostante la pandemia, ma grazie alla coesione del gruppo e all’integrazione delle diverse figure professionali, l’obiettivo è stato centrato e per questo e per lo sforzo fatto ringrazio tutti. La valutazione è stata molto buona ed ora siamo pronti per nuove sfide”. Il prossimo traguardo, annunciato nella relazione finale del 16 marzo, è quello di estendere nel 2024 il processo di certificazione agli ospedali di rete di ASUFC, progetto molto ambizioso e complesso ma che ha già raccolto le adesioni convinte dei professionisti interessati. Il Direttore Generale, dott. Caporale: “Riceviamo la conferma di una certificazione molto importante e per il quale c’è a monte un lavoro straordinario da parte della dr.ssa Cedolini e di tutto il team di professionisti coinvolti: il percorso di cura che viene offerto alle pazienti è di altissimo livello e la certificazione europea ne è la testimonianza”.

While it’s true that money doesn’t bring happiness, it’s also true that money doesn’t guarantee health. However, money is the basis of scientific research, as studies designed to discover or test new diagnostic techniques or new medical treatments are always particularly costly. For this reason, we consider the financial support of our supporters a real gesture of love, which may not directly contribute to their happiness, but it certainly represents an important step towards improving everyone’s health. And it is with this spirit that this year too we offer to those who have the opportunity to donate 5×1000 to our association, by writing our tax code (94144080309) in the tax return box dedicated to third sector entities (ETS). Apparently a small gesture, but at the same time essential to help us help you. We are counting on you!

Se è vero che i soldi non fanno la felicità, è anche vero che i soldi non garantiscono la salute. Tuttavia, i soldi sono la base della ricerca scientifica, in quanto gli studi disegnati al fine di scoprire o sperimentare nuove tecniche diagnostiche o nuovi trattamenti medici sono sempre particolarmente onerosi. Per questa ragione, consideriamo il supporto economico dei nostri sostenitori un vero e proprio gesto d’amore, che forse non contribuirà direttamente alla loro felicità, ma sicuramente rappresenta un passo importante verso il miglioramento della salute di tutti. Ed è con questo spirito che anche quest’anno proponiamo a chi ne ha la possibilità di donare alla nostra associazione il 5×1000, scrivendo il nostro codice fiscale (94144080309) nella casella della dichiarazione dei redditi dedicata agli enti del terzo settore (ETS). Apparentmente un piccolo gesto, ma nello stesso tempo fondamentale per aiutarci ad aiutarvi. Contiamo su di voi!

While awaiting the annual visit by the EUSOMA certifying body, our Breast Unit is preparing to face new challenges with confidence and optimism. In fact, this year promises to be full of high-level national and international collaborations. And after the recent participation in the Interreg, our center was also involved in a multicenter study on the beneficial effect of physical activity in patients operated on for breast cancer. Although the ideal diet or physical activity capable of defeating the disease still does not exist, international literature demonstrates the importance of lifestyle in the prevention of tumors as well as their recurrence. We hope that this new experience will be of great help to our patients, in order to identify and implement as soon as possible affordable and effective physical activity schemes for cancer patients of all ages and social backgrounds.

In attesa della visita annuale da parte dell’ente certificatore di EUSOMA, la nostra Breast Unit si prepara ad affrontare nuove sfide con fiducia ed ottimismo. Infatti, qtest’anno si prospetta ricco di collaborazioni nazionali ed interanzionali di alto livello. E dopo la recente partecipazione al Bando Interreg, il nostro cento è stato coinvolto ache da uno studio multicentrico sull’effetto benefico dell’attività fisica nelle pazienti operate per carcinoma mammario. Sebbene ancora oggi non esista la dieta ideale o l’attività fisica in grado di sconfiggere la malattia, la letteratura internazionale dimostra l’importanza dello stile di vita nella prevenzione dei tumori così come delle loro recidive. Ci auguriamo che questa nuova esperienza possa essere di grande aiuto per le nostre pazienti, al fine di individuare e mettere in atto al più presto possibile degli schemi di attività fisica abbordabili ed efficaci per le pazienti oncologiche di tutte le età ed estrazioni sociali.

We like to wish our supporters Happy Holidays with this image. It is a handcrafted nativity scene created by the family of one of our patients for the occasion. Currently on display in our department, where obviously the activities do not stop during the Christmas holidays, but rather where we are committed to providing the best possible care to patients with breast cancer. Since the disease does not respect the common holiday calendar, we try to give a touch of serenity even to those who have to face the disease in these weeks, with patience and courage. We are here, and we work for you. Best wishes to everyone for a carefree Christmas and a New Year full of optimism and positive emotions!

Ci piace augurare ai nostri sostenitori Buone Feste con questa immagine. Si tratta di un presepe artigianale creato dai familiari di una nostra paziente per l’occasione. Al momento da mostra di sè presso il nostro reparto, dove ovviamente le attività non si interrompono durante le Vacanze Natalizie, bensì anzi dove ci impegnamo senza sosta per fornire le migliori cure possibili alle pazienti affette da carcinoma mammario. Dal momento che la malattia non rispetta il comune calendario delle festività, noi cerchiamo di dare un tocco di serenità anche a chi la malattia deve affrontarla proprio in queste settimane, con pazienza e coraggio. Noi ci siamo, e lavoriamo per voi. Un caro augurio a tutti di un Natale spensierato e di un Anno Nuovo carico di ottimismo ed emozioni positive!

From this month the activity of our specialists resumes in collaboration with the associations dedicated to the support of patients with breast problems. Dr. Bertozzi will be present on various dates at the Città Fiera to provide free breast consultations to patients who request it through ANDOS (National Association of Breast Operated Women – Udine Committee). The objective of our visits is to educate the population to recognize the symptoms of early breast cancer and to raise awareness among women at risk, both by age and, for example, by familiarity, to regularly undergo the most suitable radiological investigations. You can find more information on the ANDOS – Udine Committee page.

Da questo mese riprende l’attività dei nostri specialisti in collaborazione con le associazioni dedicate al supporto delle pazienti con problematiche senologiche. La dott.ssa Bertozzi sarà presente in diverse date presso il Città Fiera per fornire consulenze senologiche senza impegno alle pazienti che lo richiedano mediante l’ANDOS (Associazione Nazionale delle Donne Operate al Seno – Comitato di Udine). L’obiettivo delle nostre visite è quello di educare la popolazione a riconoscere i sintomi del carcinoma mammario in maniera precoce e di sensibilizzare le donne a rischio, sia per età che ad esempio per familiarità, a sottoporsi regolarmente alle indagini radiologiche più indicate. Puoi trovare maggiori informazioni sulla pagina dell’ANDOS – Comitato di Udine.

Also this year we will be present at various events on the occasion of “Ottobre Rosa” to raise awareness of the prevention of breast cancer. In fact, mammography screening has proven its effectiveness over the years, especially within populations with high compliance. However, the importance of self-examination and physical examination by the Breast Specialist cannot be neglected, which often represent the first step for an early diagnosis, especially in the age groups not considered by the screening. In our study population, breast cancer patients under the age of 40 are just under 10% and those over the age of 75 now exceed 20%, also thanks to the evident increase in the average life expectancy in women. For this reason, it is no longer possible to lower the level of attention towards all age groups, in order to fight a tumor with a prevalence that is still so high today.

Anche quest’anno saremo presenti a diversi eventi in occasione di Ottobre Rosa per sensibilizzarvi nei confronti della prevenzione del carcinoma mammario. Lo screening mammografico, infatti, ha dimostrato la sua efficacia nel corso degli anni, specialmente all’interno di popolazioni con un’elevata adesione alle chiamate. Tuttavia, non si può trascurare l’importanza dell’autopalpazione e delll’esame obiettivo presso lo Specialista Senologo, che molte volte rappresentano il primo passo per una diagnosi precoce, soprattutto nelle fasce d’età non considerate dallo screening. Nella nostra popolazione di studio le pazienti affette da carcinoma mammario di età inferiore a 40 sono poco meno del 10% e quelle con età superiore a 75 invece superano ormai il 20%, anche grazie all’evidente aumento della spettanza di vita media nel sesso femminile. Per questa ragione, non è più possibile abbassare il livello di attenzione nei confronti di tutte le fasce d’età, per combattere con buon tempismo un tumore con una prevalenza tutt’oggi così elevata.

This month we propose a retrospective study conducted on a very large number of patients to evaluate any differences in terms of recurrence based on the use of various techniques for the intraoperative analysis of the sentinel lymph node biopsy. In fact, our results demonstrate that there are no statistically significant differences in terms of overall and disease-free survival in patients undergoing sentinel lymph node analysis by postoperative histological examination, or intraoperatively by traditional staining or OSNA method. Instead, as expected, the operating time is significantly reduced in the case of the use of the OSNA technique, which allows a very rapid response through the amplification of the RNA contained within the lymph nodes identified as sentinel ones. And while axillary surgery in the context of breast cancer makes progress towards an increasingly targeted surgery, to be performed in the shortest possible time to contain surgical and anesthetic complications, the indications for such surgery are narrowing, to allow us one day to avoid any type of surgical approach to the axillary cavity. But that’s another story. Enjoy our article in the meantime. And do not hesitate to contact us for any information or curiosity.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35664761/

Questo mese vi proponiamo uno studio retrospettivo condotto su un numero davvero notevole di pazienti per valutare eventuali differenze in termini di recidiva in base all’utilizzo di varie tecniche per l’analisi intraoperatoria del linfonodo sentinella. Di fatto, i nostri risultati dimostrano che non vi sono differenze statisticamente significative in termini di sopravvievnza globale e libera di malattia nelle pazienti sottoposte a linfonodo sentinella analizzato mediante esame istologico definitivo, oppure estmporaneo tramite colorazione tradizionale o metodica OSNA. Invece, come atteso, le tempistiche operatorie vengono significativamente ridotte nel caso di utilizzo della tecnica OSNA, che permette una risposta molto rapida mediante l’amplificazione dell’RNA contenuto all’interno dei linfonodi identificati come sentinella. E mentre la chirurgia ascellare nel contesto del carcinoma mammario fa progressi nell’ottica di una chirurgia sempre più mirata da eseguirsi nel minor tempo possibile per contenere le complicanze chirurgiche e anestesiologiche, le indicazioni a tale chirurgia si restringono, per permetterci un giorno di evitare qualsiasi tipo di approccio chirurgico al cavo ascellare. Ma questa è un’altra storia. Godetevi nel frattempo il nostro articolo. E non esitate a contattarci per qualsiasi informazione o curiosità.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35664761/